تنظيم الأسرة هو القرار المستنير والطوعي الذي يتخذه الزوجان لاختيار حجم الأسرة وتوقيت الإنجاب باستخدام وسائل تنظيم الأسرة. ويعطي تنظيم الأسرة للزوجين فرصة الحصول على عدد الأطفال الذي يرغبان فيه في الوقت الذي يناسبهما كما يمنح تنظيم الأسرة الزوجين فرصة للاستمتاع بحياتهما الجنسية دون خوف من الحمل غير المرغوب فيه.
وتظهر الأبحاث الحديثة أن الفترة الزمنية المثالية بين الولادات، أي الفترة بين ولادة طفل وولادة طفل تال له، هي ما بين ثلاث إلى خمس سنوات، وهذه المباعدة بين الولادات تقلل من نسبة وفيات الأطفال والرضع وتحسن الحالة الصحية للأمهات، خاصة في الدول النامية.

تشير البيانات في الدراسات الصحية السكانية الواردة من عدة دول إلى أن السيدات يرغبن دائما في المباعدة بين الولادات بشكل أكبر مما يتحقق لهم بالفعل. واستخدام وسائل تنظيم الأسرة سيمكن النساء والأسر من تحقيق رغباتهم الانجابية.

وسائل تنظيم الأسرة:
قطع الطمث بالارضاع
الواقيات المانعة لحمل
الأجهزة الرحمية المانعة للحمل (اللولب) (IUDs)
حبوب منع الحمل الفموية
حقن منع الحمل
الغرسات
لصقة منع الحمل
التعقيم الجراحي
الوسائل الطبيعية لتنظيم الأسرة

إلى جانب كون هذا الإسلوب فعّال فهو يحسن من العلاقة العاطفية بين الأم والرضيع ويحسن من مناعة الرضيع ويقلل إحتمال إصابته بعدوى معوية أو غيرها. مع الاستخدام النموذجي تكون فاعلية إسلوب قطع الطمث بالرضاع 98%.

الواقيات المانعة لحمل
يوجد نوعان من الواقيات الحديثة لمنع الحمل: الواقي الذكري، وهو عبارة عن رقائق مطاطية مصنوعة غالبا من عصارة النباتات مصممة لتغطية القضيب. أما الواقي الأنثوي فهو مصنوع من رقائق البولييورثان البلاستيكية ومصممة لتشكيل جيب يبطن ويحمي المهبل. النوعان يحميان من العدوى المنقولة جنسيا ومن ضمنها فيروس نقص المناعة المكتسبة/ الأيدز. الواقي من الأساليب الجيدة للأزواج الذين لا يمارسون الجنس بانتظام، يتم استخدام واقي واحد قبل كل لقاء جنسي. بالاستخدام المثالي للواقي تكون فاعليته 97% للواقي الذكري و95% للواقي الأنثوي أما بالاستخدام النموذجي فتكون الفاعلية ما بين 84-94% للواقي الذكري و79% للواقي الأنثوي.

أعلى

الأجهزة الرحمية المانعة للحمل (اللولب) (IUDs)
اللوالب هي أجهزة بلاستيكية صغيرة يتم إدخالها إلى رحم السيدة لمنع الحمل ويوجد منها عدة أنواع مثل اللولب النحاسي (CuT 380A) وهو الأكثر شيوعاً ويمتد تأثيره عشر سنوات بينما يمتد تأثير أنواع ملتيلود (Multi Lod) ونووفاتي (Nova T) إلى خمس سنوات. أما اللوالب المطلقة للهرمونات فتحتوي على هرمون البروجيسترون (Progestasert®) أو نوع آخر من هرمونات البروجيستين مثل الليفونورجيستريل (LNG-20) مثل LevoNova® ويمتد تأثيرهم لمدة سنة وخمس سنوات على التوالي. اللوالب الخاملة لا تحتوي على أدوية وتصنع من الحديد غير قابل للصدأ أو البلاستيك. يجب أن يقوم مقدم خدمة مدرب بإدخال اللولب بعد فحص منطقة الحوض. اللوالب مناسبة للأزواج الراغبين في تأجيل أو منع الحمل. نسبة نجاح اللولب 99%.

حبوب منع الحمل الفموية
حبوب منع الحمل من الأساليب الحديثة لتنظيم الأسرة وتُستعمل يوميا لمنع الحمل. يوجد عامة نوعان من الحبوب: حبوب البروجستين فقط (POPs) وتحتوي على نوع واحد من الهرمونات وهو البروجيسترون وحبوب منع الحمل المركبة والتي تحتوي على نوعين من الهرمونات البروجيسترون والإستروجين. حبوب منع الحمل أساليب آمنة وسهلة الاستخدام وتسمح للسيدات بأن يتحكمن في الاستخدام، وتعود الخصوبة فور توقف استخدامهم. ولكن قبل بداية الاستخدام على السيدة طلب الإستشارة الطبية حتى تتأكد من أن الحبوب إسلوب مناسب لحالتها خاصة إذا كانت تتناول أدوية أخرى أو تعاني من ظروف صحية معينة. مع الاستخدام المثالي تصل فاعلية حبوب منع الحمل الأحادية الهرمون والمركبة إلى 99% أما مع الاستخدام النموذجي فتصل الفاعلية إلى 95%.

حقن منع الحمل:
هي حقن تُستخدم مرة كل شهر أو مرة كل ثلاثة أشهر لمنع الحمل، وهما نوعان: الحقن التي تحتوي على هرمون البروجيستين فقط والحقن المركبة التي تحتوي على نوعين من الهرمونات البروجيستين والإستروجين. الحقن وسيلة آمنة وفعالة وسهلة الاستخدام في الوقت نفسه بما أن الفاعلية تمتد لفترة طويلة. تستطيع السيدة التحكم في تناول الوسيلة ولكن كما هو معروف يجب على أي مستخدم طلب المشورة الطبية قبل بدء الإستعمال خاصة إذا كانت تتناول عقاقير أخرى أو كانت تعاني من مشاكل صحية معينة. نسبة فاعلية حقن منع الحمل 99.6%

لصقة منع الحمل
لصقة منع الحمل هي رقعة صغيرة تحتوي على نوعين من الهرمونات البروجيسترون والإستروجين يمتصهم الجسم بشكل مستمر من اللصقة. هذه الوسيلة تمنع الحمل لمدة إسبوع وهي سهلة آمنة وفعالة بنسبة 99%.

أعلى

التعقيم الجراحي
التعقيم إسلوب جراحي لتنظيم الأسرة يمكن تطبيقه على السيدة أو الرجل. تعقيم السيدات يعرف بربط الأنابيب أما تعقيم الرجال فيعرف بقطع قناة المَنِوية ويعتبر الإسلوبان دائمان ومناسبان فقط للأزواج اللذين لا يرغبون في المزيد من الأطفال لأية أسباب. التعقيم إسلوب جراحي عالي الفاعلية فتعقيم المرأة تأثيره فوري أما تعقيم الرجل فيحتاج إلى ثلاثة أشهر أو عشرين مرة قذف أيهما أقرب ليبدأ تأثيره. فاعلية التعقيم الأنثوي 99.5% والذكري 95%.

الوسائل الطبيعية لتنظيم الأسرة
كما يوضح الإسم وسائل تنظيم الأسرة تلك لا تعتمد على مواد صناعية وتعتمد على التحكم في الممارسة الجنسية نفسها إما عن طريق العزل (يسحب الرجل قضيبه خارج المهبل قبل القذف مباشرة ويمنع السائل من دخول المهبل) أو خلال أساليب الوعي بالخصوبة. أساليب الوعي بالخصوبة نوعان: أسلوب إتباع التقويم وأسلوب الأيام القياسية وكلاهما يحتاج إلى أن تكون الزوجة و/أو زوجها على علم بفترة الخصوبة وان يتفادوا الممارسة الجنسية خلالها أو يسخدموا وسيلة منع حمل بديلة خلال تلك الفترة مثل الواقي الذكري. عامةً وسائل تنظيم الأسرة الطبيعية أقل كفاءة من الأساليب الحديثة وتتطلب إلتزام من الطرفين في التحكم في نشاطهم الجنسي. مع الاستخدام المثالي تصل فاعلية إسلوب الإنسحاب إلى 96% وفاعلية إسلوب إتباع التقويم إلى 91% وإسلوب الأيام القياسية إلى 95% أما مع الاستخدام النموذجي تصل فاعلية إسلوب الإنسحاب إلى 81% وفاعلية إسلوب إتباع التقويم إلى 87% وإسلوب الأيام القياسية إلى 88%

المراجع
تمت الإستعانة بالمراجع التالية لتجميع المعلومات عن وسائل منع الحمل:
وقف فيروس ومرض الأيدز
Baby no Baby Images
المنهج التدريبي الشامل للتدريب على الصحة الإنجابية وتنظيم الأسرة، إنجندر هيلث 2004
Contraception online
EngenderHealth
أساسيات تكنولوجيا وسائل منع الحمل، كتيب لطاقم العيادة، برنامج معلومات جون هوبكنز 2001
Family Health International
مركز صحة المرأة
ماكجرو هيل للتعليم العالي
التحكم في منع للحمل
مجلس السكان: للمعلومات عن
الغرسات
النوربلانت
غرسات الجادل
Netdoctor.co.uk
PATH وصندوق الأمم المتحدة للسكان: الواقي الأنثوي وسيلة قوية للحماية: معدل الفاعلية للواقي الأنثوي

أعلى